متخصص ارتوپدی
متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانومتخصص ارتوپدی
متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانوزانوبندهای متناسب با انواع اختلال زانو
زانوبندهای متناسب با انواع اختلال زانو
اشکال مختلفی از انواع زانوبند زانو موجود هستند که برای بهبود و درمان عوارض و آسیب‌دیدگی‌های مختلف مفصل زانو می توانند استفاده شوند.
زانوبندهای فشاری
یکی از انواع زانوبند زانو ، زانوبندهای فشاری می باشد که این زانوبندها با توزیع فشار وارد شده بر زانو به استخوان‌های بلندتر و بافت‌های عضلانی اطراف زانو باعث کاهش فشار مستقیم وارد شده بر زانو می شود، علاوه براین با ایجاد گرما و فشار ملایم بر روی زانو در تسکین درد مفصل مؤثر است. موارد کاربرد آن عبارت است از:
- در موارد ناپایداری زانو
- درمان کشیدگی و جراحات زانو
- آرتروز مفصل پتلوفمورال
- ابزاری برای پیشگیری از آسیب‌دیدگی به خصوص در ورزشکاران
جهت مطالعه ادامه این مطلب به زانوبندهای متناسب با انواع اختلال زانو مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
جوش نخوردن شکستگی استخوان
جوش نخوردن شکستگی استخوان (nonunion)
جوش نخوردن شکستگی استخوان : در برخی موارد (۱٫۹% شکستگی ها) پس از جراحی یا درمان های غیر جراحی استخوان جوش نمی خورد که به این موارد جوش نخوردن شکستگی استخوان یا nonunion گفته می شود. همچنین در مواردی که جوش خوردن استخوان با تاخیر صورت گیرد به آن Delayed Union یا دیر جوش خوردن می گویند.
جوش نخوردن شکستگی استخوان فمور
جوش خوردن شکستگی استخوان
برای این که شکستگی استخوان جوش بخورد ، استخوان نیاز به ثبات و پایداری، جریان خون مناسب و مواد غذایی دارد.اختلال در هر یک از این ۳ مورد می تواند باعث جوش نخوردن شکستگی استخوان یا نان یونیون (nonunion) بشود.
ریسک فاکتورهای جوش نخوردن استخوان:
- استعمال دخانیات و نیکوتین (در هر فرمی مثل سیگار، یا پچ های نیکوتینی) سرعت جوش خوردن شکستگی را کم نموده و احتمال جوش نخوردن شکستگی استخوان را افزایش می دهد.
- عفونت
- پوکی استخوان
- دیابت
- کمبود های تغذیه ای مانند کمبود ویتامین D، پروتئین، کلسیم، فسفر و روی
- هایپوتیروئیدیسم (کم کاری تیروئید)
- مصرف داروهایی مانند داروهای ضد التهابی (آسپیرین، ایبوبروفن) و پردنیزون (گلوکوکورتیکوئیدها)
- شکستگی های باز
- ماهیت شکستگی ها مانند شکستگی باز – شکستگی پاتولوژیک (شکستگی مرضی)
- تکنیک نامناسب جراحی (جا اندازی نامناسب – فیکساسیون نامناسب)
انواع جوش نخوردن شکستگی استخوان
جوش نخوردن استخوان ها دو نوع دارد:
-
هایپرتروفیک (Hypertrophic)
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
شکستگی های صفحه رشد اطراف زانو
شکستگی های صفحه رشد اطراف زانو
صفحه رشد (فیز) صفحه ایست بین دو قسمت اپی فیز (سر استخوان) و دیافیز (تنه استخوان) که باعث رشد طولی استخوان های بلند می شود. این رشد از دوران جنینی آغاز و تا دوران بلوغ ادامه دارد.جنس صفحه رشد شبیه غضروف بوده و از استخوان نرمتر و ضعیف تر است. در واقع صفحه رشد ضعیف ترین قسمت یک استخوان است و چون جنس آن از بافتی شبیه غضروف است در یک عکس رادیوگرافی بصورت یک خط شفاف دیده می شود.
نمای رادیولوژیک صفحه رشد
بسته شدن صفحه رشد
در پایان دوره بلوغ، صفحه رشد تبدیل به استخوان شده و عملا فعالیتش تا آخر عمر متوقف می شود. به این فرآیند بسته شدن صفحه رشد میگویند. بسته شدن صفحه ی رشد به عوامل مختلفی بستگی دارد که شامل جنسیت، ژنتیک، آب و هوای محل زندگی و نژاد می شود.به طور معمول صفحه ی رشد در دخترها در حدود ۱۳ تا ۱۵ سالگی و در پسرها در حدود ۱۵ تا ۱۷ سالگی بسته می شود.معمولا در استخوان های بلند دو صفحه رشد یکی در بالا و دیگری در پایین وجود دارد. اما برخی از استخوان های کوچک مانند انگشت ها فقط در یک انتها دارای صفحه رشد هستند.
صفحه رشد در استخوان تیبیا
شکستگی های صفحه رشد:
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
شکستگی کشکک
آناتومی زانو – کشکک زانو
کشکک زانو ، استخوان کوچکی است که در جلوی مفصل زانو قرار دارد و در پشت آن، قسمت مفصلی انتهای پایینی استخوان ران با آن مفصل می شود. سطح پشت کشکک و سطح جلوی انتهای پایینی استخوان ران پوشیده از غضروف است و کشکک در این محل که به شکل یک شیار است می تواند به آسانی به سمت بالا و پایین بلغزد.
کشکک در واقع مانند یک سپر و محافظ در جلوی زانو است و ضرباتی که از جلو به زانو وارد می شود را جذب می کند.عضله چهارسر ران که مهمترین عضله برای حرکت مفصل زانو است توسط تاندون خود به قسمت بالایی استخوان درشت نی یا تیبیا متصل می شود ولی در مسیر این تاندون استخوان کشکک قرار گرفته است.
قسمتی از تاندون که در بالای کشکک قرار گرفته را تاندون چهارسر و قسمتی را که در پایین آن است را تاندون کشکک می نامند.
علت شکستگی کشکک:
بیشترین علت شکستگی کشکک زانو ضربه مستقیم می باشد.مثلاً بر اثر افتادن یا تصادف با موتور سیکلت بوجود می آیند که به دنبال آن زانو درد شدیدی احساس می شود.در این حالات شکستگی معمولا چند تکه بوده ولی قطعات شکسته شده جابجایی زیادی ندارند.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
مشکلات ارتوپدی در کودکان
مشکلات ارتوپدی در کودکان
تا چه اندازه با مشکلات و بیماری های زانو
اگاهی دارید؟یکی از مشکلات رایج زانو ، مشکلات ارتوپدی در کودکان است با
ما در ادامه همراه باشید تا به این مشکلات و راه حل های آن بپردازیم.
ساختار سیستم اسکلتی کودکان از موقع تولد تا بلوغ دائماً در حال تغییر است،
از طرف دیگر به علت توانایی بسیار بالای بدن کودکان در بهبود و ترمیم
ضایعات، درمان بسیاری از آسیب‌های اسکلتی در سنین پایین راحت‌تر و موفقیت
آمیزتر از بزرگسالان است.
تشخیص زودهنگام این بیماری‌ها نقش مؤثری در درمان، طول دوره درمان، کاهش عوارض بیماری و وسعت جراحی دارد.
و در صورت تأخیر در درمان نه تنها ممکن است نتیجه درمانی مناسبی حاصل نشود
بلکه رشد استخوان و عضلات نیز تحت تأثیر قرار گرفته که می تواند تا پایان
عمر زندگی فرد را دچار مشکل کند.
درمان بیماری های ارتوپدی در کودکان
درمان بیماری‌ها و مشکلات ارتوپدی در کودکان نسبت به بزرگسالان بسیار متفاوت است و در اغلب موارد روش‌های درمانی متفاوتی دارد.
مشکلات ارتوپدی در کودکان و نوزادان و اطفال شامل دو دسته‌اند: یا مادرزادی هستند و یا پس از تولد در کودک بروز پیدا می‌کنند.
در رفتگی مادرزادی لگن:
ادامه مطلب
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت