متخصص ارتوپدی

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو

متخصص ارتوپدی

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو

بیماری ازگود شلاتر Osgood Schlatter

بیماری ازگود شلاتر یکی از شایع ترین علل درد زانو در ورزشکاران نوجوان است. این بیماری سبب درد جلو و پایین زانو ( روی قسمت بالای استخوان درشت نی)، حساسیت در لمس و تورم می شود.این بیماری اغلب در نوجوانانی که در فاز جهش رشد قدی هستند در سنین حدود ۱۵-۱۲ سالگی رخ می دهد و می تواند یک طرفه یا دوطرفه باشد.نوجوانانی که در ورزش هایی شرکت می کنند که با دویدن، چرخیدن و پریدن همراه هستند، مانند بسکتبال، فوتبال، والیبال، تنیس، اسکیت و ژیمناستیک، ریسک بالاتری در ابتلا به این بیماری دارند.

بیماری ازگود شلاتر

ازگود شلاتر Osgood Schlatter

علائم  و نشانه ها

علائم بیماری ازگود شلاتر یک‌ برآمدگی‌ مختصر متورم‌، گرم‌ و دردناک‌ در زیر زانو می باشد و عبارت است از:

ادامه مطلب


دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت

بورسیت کشکک زانو

بورسیت کشکک زانو (Prepatellar Bursitis) به التهاب بورسی که بین استخوان کشکک و پوست قرار دارد می گویند. زمانی اتفاق می افتد که بورس ملتهب شده و مقدار زیادی مایع تولید می کند که منجر به تورم و ایجاد فشار بر قسمت های اطراف آن می شود. بورسیت پره پاتلار مهم ترین علت درد زانو در جلوی استخوان کشکک می باشد.

بورسیت پره پاتلار

 

 

علت بورسیت کشکک زانو:

پوست جلوی کشکک به راحتی روی آن حرکت میکند و این به خاطر وجود بورس پره پاتلار است. در کسانی که به علتی، زیاد زانو میزنند و پوست جلوی کشکک آنها دائماً با زمین تماس داشته و فشار وزن به آن وارد می شود، مانند کسانی که زمین را می سابند، کاشی کاران و باغبان ها، بورس دچار التهاب می شود. و همچنین در ورزش هایی که ورزشکار در معرض ضربه به جلوی زانو است مانند فوتبال، کشتی و بسکتبال بورسیت کشکک زانو بیشتر دیده می شود. در بیماری های روماتیسم (Rheumatoid Arthritis) و نقرس (Gout) نیز احتمال بروز این بیماری وجود دارد.

بورسیت کشکک زانو

علائم بورسیت کشکک زانو:

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت

بورسیت های زانو – علائم و روش های درمان

بورسیت های زانو ( بورسیت پس آنسرین )

بورس ها کیسه های کوچک ژله مانندی هستند که در اطراف مفاصلی مانند زانو، شانه، آرنج و ران وجود دارند. بورس ها در بین استخوان و پوست قرار می گیرند و وظیفه این کیسه ها تسهیل حرکت و لغزیدن این بافت ها در کنار یکدیگر است. در حالت عادی داخل این کیسه ها مایع لغزنده ای وجود دارد که موجب می شود دو سطح روبروی بورس روی یکدیگر بلغزند.

بورسیت پس آنسرین (Pes Anserine Bursitis)، التهاب بورسی است که بین قسمت بالایی و داخلی استخوان تیبیا و ۳ تاندون عضلات همسترینگ (Hamstring) قرار دارد. عضلات همسترینگ در سمت پشت و داخل ران قرار دارد و مسئول خم کردن زانو می باشد. بورسیت پس آنسرین زمانی رخ می دهد که بورس ملتهب شود و مایع بیش از حدی تولید کند. که منجر به تورم و ایجاد فشار بر قسمت های اطراف می شود.


بورس های زانو


بورس پس آنسرین


علل بورسیت پس آنسرین:

عوامل مختلفی می توانند در ایجاد بورسیت نقش داشته باشند و یا فرد را مستعد آن کنند:

  1. ضربه مستقیم
  2. استفاده بیش از حد از مفصل زانو (در دوندگان)
  3. استئوآرتریت (آرتروز) زانو
  4. عدم انجام حرکات کششی قبل از ورزش های سنگین مانند دویدن در شیب زیاد
  5. چاقی


علائم:


دکتر مهران سلیمانها: متخصص ارتوپدیفوق تخصص جراحی زانو در رشت

نکروز استخوانی زانو (SPONK) چیست ؟


بیماری نکروز استخوانی زانو (SPONK) یک ضایعه دردناک می باشد که به علت اختلال در جریان خون استخوان های زانو ایجاد می شود. این اختلال باعث مرگ بافت استخوان زانو می شود  که به آن نکروز استخوانی زانو یا Spontaneous Osteonecrosis of the Knee گفته می شود.

MRI T2X در نکروز استخوانی زانو

نکروز استخوانی معمولا به زیر صفحه غضروفی گسترش یافته و باعث آسیب به مفصل زانوشده و نهایتا منجر به التهاب دردناک مفصل زانو می شود.این بیماری در خانم ها و افراد مسن بیشتر دیده می شود. زانو بعد از مفصل هیپ شایع ترین محل نکروز استخوانی می باشد. SPONK بیشتر در یک زانو رخ داده و معمولا کندیل داخلی فمور را درگیر می کند.

علل ایجاد نکروز استخوانی زانو:

علل اصلی ایجاد این بیماری هنوز مشخص نیست اما فاکتور های زیر می توانند احتمال وقوع آن را افزایش دهند:

  1. آسیب های منیسک و سابقه جراحی و خارج سازی منیسک (مخصوصا ریشه خلفی منیسک داخلی)
  2. آسیب های تروماتیک زانو
  3. پوکی استخوان

علائم:

اولین علامت این بیماری شروع ناگهانی درد در زانو می باشد. این درد هنگام تحمل وزن ، بالا رفتن از پله و در شب ها افزایش می یابد. درد معمولا محدود به محل ضایعه می باشد. علائم دیگر عبارتند از :

ادامه مطلب


دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت

تورم زانو (knee effusion)


تورم زانو یا افیوژن زانو زمانی رخ می دهد که مایع مفصلی (synovial fluid)، بیش از حد طبیعی داخل یا پیرامون مفصل زانو تجمع می یابد.

تورم یا افیوژن زانو

تورم زانو می تواند پیامد عفونت، التهاب و همارتروز (خونریزی داخل مفصل) باشد. تورم مفصل زانو عملکرد و محدوده حرکت زانو را کاهش می دهد. بیمار به دشواری می تواند زانوی خود را کاملا خم یا صاف کند.

تورم زانو با توجه به علت به وجود آورنده آن گاهی با هیچ علامت دیگری همراه نیست و گاهی می تواند با علا ئم زیر همراهی داشته باشد:

  1. درد: در برخی بیماری ها درد فقط در حالت ایستاده و تحمل وزن بیمار و در برخی دیگر درد در وضعیت های ددیگر نیز وجود دارد.
  2. محدودیت حرکتی
  3. کبودی
  4. احساس سنگینی و تورم زانو

 

علل تورم زانو:

  •  التهاب زانو:

 دور تا دور مفصل زانو را لایه ای به نام غشای سینوویال می پوشاند که یکی از وظایف آن تولید مایع سینوویال (مایع مفصلی) به منظور روان کردن حرکت مفصل و کاهش اصطکاک می باشد. بیماری های التهابی می توانند با ایجاد التهاب در غشای سینوویال باعث افزایش تولید مایع سینوویال و در نتیجه تورم زانو می شوند.برخی از این بیماری ها عبارتند از :

  1. آرتریت روماتوئید (روماتیسم)
  2. استئوآرتریت (آرتروز)
  3. نقرس
  4. نقرس کاذب

 

تورم زانو در آرترید روماتوئید

 

  • عفونت مفصل زانو (آرتریت سپتیک):

ادامه مطلب


دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت